ABSTRACT
RESUMEN I: Para mantener la reducción de la malaria, se promueven iniciativas que aceleren la eliminación. En años recientes con la reducción sostenida de la malaria, Colombia hacia el 2021 propone su eliminación en áreas urbanas por lo cual se requieren investigaciones para este desafío O: Establecer la situación epidemiológica de la transmisión de malaria urbana/peri en Guapi 2011-2015 y describir los desafíos en capacidad vectorial, receptividad, infectividad y vulnerabilidad. M: Se realizó un estudio descriptivo, se obtuvieron datos epidemiológicos, entomológicos, parasitológicos, de servicios de salud y socio económicos mediante entrevistas y fuentes secundarias. Con la información se realizaron análisis uni y bivariados, se aplicaron formatos de eliminación de malaria propuestos por la Organización Mundial de la Salud y se analizaron brechas. R: Se notificaron 1097 casos, 39,5% se registraron en el área urbana/peri, y a su vez, el 68% de éstos se concentraron en tres barrios. En capacidad vectorial se identificó como vector primario a anopheles albimanus, con susceptibilidad a los insecticidas, múltiples criaderos y estrategias de instalación de mosquiteros con altas coberturas; en infectividad se encontró predominio de infecciones por p, falciparum, oportunidad de consulta en las primeras 48 horas del 48,1% y automedicación; en vulnerabilidad los casos no urbanos representaron 60,5 % del total. C: La malaria se caracterizó por ser de baja intensidad, focalizada y con picos. Hay significativa receptividad, en infectividad hay retrasos de oportunidad de consulta y existe alta vulnerabilidad por población migrante.
ABSTRACT I: To maintain the reduction of malaria, initiatives that accelerate the elimination are promoted. In recent years with the sustained reduction of malaria, Colombia by 2021 proposes its elimination in urban areas, which requires research for this challenge O: Establish the epidemiological situation of transmission of urban / peri malaria in Guapi 2011-2015 and describe the challenges in vector capacity, receptivity, infectivity and vulnerability. M: A descriptive study was conducted, epidemiological, entomological, parasitological, health and socioeconomic services were obtained through interviews and secondary sources. With the information, univariate and bivariate analyzes were carried out, malaria elimination formats proposed by the World Health Organization were applied and gaps were analyzed. A: 1097 cases were notified, 39.5% were registered in the urban / peri area, and in turn, 68% of these were concentrated in three neighborhoods. In vectorial capacity anopheles albimanus was identified as the primary vector with susceptibility to insecticides, multiple hatcheries and strategies for installing mosquito nets with high coverage; In infectivity, predominance of p. falciparum, 48.1% consultation opportunity in the first 48 hours and self-medication; in vulnerability, non-urban cases represented 60.5% of the total. C: Malaria was characterized by being of low intensity, focused and with spikes. There is significant receptivity, in infectiousness there are delays in the opportunity of consultation and there is high vulnerability due to migrant population.
RESUMO I: Para manter a redução da malária, são promovidas iniciativas que aceleram a eliminação. Nos últimos anos, com a redução sustentada da malária, a Colômbia propõe, até 2021, sua eliminação nas áreas urbanas, o que requer pesquisa para esse desafio O: Estabelecer a situação epidemiológica da transmissão da malária urbana / peri-Guapi 2011-2015 e descrever os desafios em capacidade de vetores, receptividade, infecciosidade e vulnerabilidade. M: Estudo descritivo, epidemiológico, entomológico, parasitológico, de saúde e socioeconómico, obtido por meio de entrevistas e fontes secundárias. Com as informações, foram realizadas análises univariadas e bivariadas, os formatos de eliminação de malária propostos pela Organização Mundial da Saúde foram aplicados e as lacunas foram analisadas. R: 1097 casos foram notificados, 39,5% foram registrados na área urbana / peri e, por sua vez, 68% destes foram concentrados em três bairros. Em capacidade vetorial, anopheles albimanus foi identificado como vetor primário, com suscetibilidade a inseticidas, múltiplos incubatórios e estratégias para a instalação de redes mosquiteiras com alta cobertura; Na infectividade, predomínio de p. falciparum, 48,1% de oportunidade de consulta nas primeiras 48 horas e automedicação; em vulnerabilidade, os casos não urbanos representaram 60,5% do total. C: A malária foi caracterizada por ser de baixa intensidade, focada e com picos. Há uma receptividade significativa, na infecciosidade há atrasos na oportunidade de consulta e há alta vulnerabilidade devido à população migrante.
ABSTRACT
Resumen Introducción. Las enfermedades transmitidas por vectores representan más de 17 % de todas las enfermedades infecciosas y causan anualmente un millón de defunciones a nivel mundial. En Colombia, la malaria, el dengue, la enfermedad de Chagas y las leishmaniasis son condiciones endemoepidémicas persistentes. Objetivo. Determinar el comportamiento epidemiológico de las enfermedades transmitidas por vectores en zonas urbanas y rurales de Colombia entre 1990 y 2016. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo del comportamiento epidemiológico de las principales enfermedades transmitidas por vectores en zonas urbanas y rurales de Colombia entre 1990 y 2016, con la información proveniente de fuentes oficiales secundarias. Resultados. En el periodo estudiado se registraron 5'360.134 casos de enfermedades transmitidas por vectores, de los cuales 54,7 % fueron de malaria y 24,9 % de dengue. Estos casos concentraron el 80 % de la carga acumulada de casos de enfermedades transmitidas por vectores. Las medianas de las tasas de incidencia fueron 1.371 y 188 por 100.00 habitantes para malaria y dengue, respectivamente. Además, los casos de chikungunya fueron 774.831 desde su introducción en el 2014 y, los de Zika, 117.674 desde su aparición en 2015. En las zonas rurales predominaron las enfermedades parasitarias transmitidas por vectores como la malaria, las leishmaniasis y la enfermedad de Chagas. A nivel urbano, predominaron el dengue, el chikungunya y el Zika. Conclusiones. La transmisión en Colombia de estas enfermedades es persistente en las zonas urbanas y en las rurales, y de tipo endemoepidémico en los casos de malaria, dengue, leishmaniasis y enfermedad de Chagas. Dicha transmisión se ha dado de manera focalizada y con patrones variables de intensidad. Asimismo, se mantienen las condiciones que han favorecido la transmisión emergente de nuevas arbovirosis.
Abstract Introduction: Vector-borne diseases account for more than 17% of all infectious diseases and annually they cause one million deaths worldwide. In Colombia, malaria, dengue, Chagas disease, and leishmaniasis are persistent endemo-epidemic events. Objective: To determine the behavior and transmission scenarios of vector-borne diseases in Colombia between 1990 and 2016. Materials and methods: We conducted a descriptive study on the epidemiological behavior of the main vector-borne diseases in Colombia between 1990 and 2016 based on information from official secondary sources. Results: During the study period, there were 5,360,144 cases of vector-borne diseases, 54.7% of which were due to malaria and 24.9% to dengue, accounting for 80% of the cumulative disease burden of vector-borne disease cases. The median incidence rates were 1,371 and 188 per 100,000 inhabitants for malaria and dengue, respectively. In addition, emerging events such as Chikungunya registered 774,831 cases since its introduction in 2014, while 117,674 Zika fever cases were reported since its emergence in 2015. In rural settings, parasitic vector-borne diseases such as malaria, leishmaniasis and Chagas disease predominated, while in urban scenarios dengue, chikungunya and Zika were predominant. Conclusions: Persistent epidemic and endemic transmission of vector-borne diseases in urban and rural settings in Colombia was observed mainly in the case of malaria, dengue, leishmaniasis and Chagas disease. Such transmission was focused and had variable intensity patterns. On the other hand, the conditions that have favored the emergence of new arboviruses persist.